Tratamentul articulațiilor laringiene

tratamentul articulațiilor laringiene

Prognostic Stenoza glotica reprezinta colabarea laringelui la nivelul glotei corzilor vocale.

  • Tratamentul articulației laringiene Artrita reumatoida artroza și artrita degetelor Aceşti muşchi coboară laringele în timpul inspirului.
  • Unguente pentru artrita genunchiului
  • Durere în articulațiile tratamentului umărului
  • Dureri osoase și articulare cum să ajute
  • Tratamentul articulației laringiene - gesservice.ro
  • Tratamentul articulațiilor laringiene Indicatiile laringoplastiei

Este cauzata de fibrozare, formare de inele sau cicatrici si implica cel mai adesea glota posterioara. Cea mai frecventa cauza a stenozei este intubarea endotraheala prelungita. Inflamatia, tratamentul articulațiilor laringiene, trauma si cauzele congenitale sau iatrogene contribuie de asemenea la stenoza glotei.

In toate cazurile, evaluarea preoperatorie trebuie sa cuprinda laringoscopia cit si microlaringoscopia cu evaluarea mobilitatii corzilor vocale.

Tratamentul se bazeaza pe etiologia stenozei si profunzimea segmentului stenozat. Diferite metode medicale si chirurgicale pot fi aplicate in functie de tipul de stenoza.

Stenoza glotica poate acompania stenoza subglotica sau poate fi diagnosticata ca o entitate patologica separata. Stenoza glotica poate fi congenitala sau cistigata, reprezentata de inelele anterioare sau posterioare sau completa fuziune a corzilor vocale rara. Anatomia laringelui laringele este impartit in 3 regiuni anatomice diferite: supraglota, glota si subglota. Segmentul glotic este format din corzile vocale, comisurile anterioara si posterioara si procesele vocale ale cartilajelor aritenoide.

tratamentul articulațiilor laringiene tratamentul luxațiilor și luxațiilor articulației genunchiului

Marginea superioara a glotei este ventricolul care separa glota de supraglota. Marginea inferioara este localizata la limita inferioara a corzilor vocale. Glota este de aproximativ 5 mm la mijlocul corzilor vocale.

Cauze si factori de risc Stenoza glotica posterioara cistigata este cea mai intilnita forma de stenoza glotica si apare prin trauma datorita intubarii endotraheale. Factorii care contribuie la cresterea riscului de stenoza cuprind intubarea traumatica, durata prelungita a intubatiei, extubarile repetate si reintubarile, un tub de dimensiuni prea mari folosit, miscarea pacientului sau a tubului, refluxul gastroesofageal si infectia locala.

tratamentul articulațiilor laringiene Medicină articulară ortofenă

Stenoza glotica congenitala este o tulburare rara si poate exista ca o stenoza membranoasa fina, un inel anterior sau posterior gros sau o fuziune completa a corzilor vocale. Inelele laringiene congenitale sunt rare. Acestea rezulta prin esecul recanalizarii complete a laringelui in timpul gestatiei.

Gradele diferite de esec a acestei separari pot determina inele sau mai rar atrezia completa la nivel glotic. Alte cauze cuprind ingestia de caustice, infectiile crupul, sifilisfungus, difteriacorpii straini, iradierea sau trauma externa.

Laringita la adulti: cauze, simptome, diagnostic si tratament

Cauzele iatrogene de stenoza glotica cistigata cuprind manipularea endoscopica traumatica, chirurgia laser endolaringiana agresiva si procedurile de intindere a corzilor vocale. Bolile granulomatoase cum este tuberculozasarcoidozarinoscleroma sau granulomatoza Wegener pot de asemenea cauza stenoza glotica laringiana.

Boala afecteaza ambele sexe in proportii egale. Debutul tipic este la maturitate. Asocierea cu poliartrita reumatoida, vasculita sistemica, LES lupus eritematos sistemic si alte boli de tesut conjnctiv sugereaza o etiologie autoimuna.

Tuberculoza implica de obicei spatiul interaritenoid si vorzile vocale posterioare. Sarcoidoza implica supraglota, in timp ce Wegenerrinoscleromul si histoplasmoza implica mai ales subglota. Intubarea nazogastrica de lunga durata poate contribui la eroziunea mucoasei si ulcerarea in regiunea postcricoidiana care progreseaza la stenoza posterioara. Preventia stenozei glotice consta din efectuarea intubarii atraumatice cu cel mai mic tub endotraheal acceptabil, limitind timpul total de intubare, reducind miscarea tubului cit pacientul este intubat si tratarea refluxului gastric.

Laringitele acute

Preventia implica de asemenea evitarea disectiei inadecvate sau a folosirii excesive a laserului in chirurgia endolaringiana. Patofiziologie: Stenoza glotica posterioara cistigata debuteaza de obicei printr-o ulceratie a mucoasei prin presiunea exercitata de tub. Infectia secundara, pericondrita, condrita si formarea de tesut tratamentul articulațiilor laringiene granulatie apar dupa, conducind la cicatrice si posibila fixare aritenoida. Totusi, majoritatea leziunilor glotice posterioare se vindeca dupa extubare prin re-epitelizare fara cicatrice.

Semne si simptome Stenoza glotica congenitala sub tratamentul articulațiilor laringiene inelelor laringiene se manifesta tipic cu simptome de disconfort sau obstructie aeriana, un plins slab si ocazional afonie.

Cauze si factori de risc

Pacientii pot prezenta aceste leziuni la scurt tratamentul articulațiilor laringiene dupa nastere si pot necesita intubare de urgenta sau traheotomie daca stenoza este severa. Extensia ocazionala la nivel glotic poate apare. In general un pacient cu stenoza glotica posterioara tinde sa prezinte dispnee, in timp ce un pacient cu stenoza glotica anterioara prezinta disfonie.

Inelele glotice anterioare cistigate pot produce simptome care variaza de la raguseala pina la detresa respiratorie. Stenoza glotica posterioara se poate manifesta ca stenoza a cailor aeriene si mimeaza paralizia bilaterala de corzi vocale.

tratamentul articulațiilor laringiene tratarea durerii în articulația cotului

Stenoza glotica cistigata posterioara este de obicei asociata cu traheotomia sau dificultatea extubarii, alaturi de istoric de probleme respiratorii care necesitau intubare. Stadializarea Cohen Tipul I: este forma cea mai usoara a inelului. Este fin si uniform ca grosime fara extensie subglotica.

tratamentul articulațiilor laringiene ridicarea durerilor articulare

Corzile vocale adevarate sunt bine vazute prin inel. Pacientul are o cale aeriana adecvata si doar o usoara modificare a vocii.

Stenoza laringiana (glotica)

Acestea pot fi asociate cu o extensie subglotica a stenozei. Pacientii nu au de obicei o obstructie mare aeriana sau simptome. Inelul este de obicei foarte gros anterior si se subtiaza cind se extinde posterior. Corzile vocale pot sau nu sa fie vizibile prin inel; acestea au o componenta subglotica intotdeauna. Pacientii au disfunctie vocala marcata si simptome aeriene moderat-severe. Tipul IV: aceasta este cea mai severa forma.

Corzile vocale sunt neindentificabile si pot fi o banda groasa continua. Pacientul este de obicei afonic. Obstructia severa a cailor aeriene este prezenta si intotdeauna traheotomie de urgenta.

Durerea Articulatiilor - Tipuri, Cauze si Remedii Tratamentul articulațiilor laringiene

Diagnostic Putine elemente de laborator sunt asociate cu stenoza glotica desi efectuarea serologiei este necesara daca se suspecteaza o boala granulomatoasa sarcoidoza, tuberculoza, sifilis, granulomatoza Wegener sau o boala sistemica artrita reumatoidaamiloidoza.

Studii imagistice: Radiografia toracica este de diagnostic limitat in stenoza glotica dar poate evalua initial coloana de aer laringotraheala si boala pulmonara coexistenta.

  1. Nervul articulației șoldului doare
  2. Am 30 de ani doare articulațiile

O scanare CT permite evaluarea lungimii si a grosimii stenozei glotice. Endoscopia rigida este tehnica de electie in aceasta conditie. Testarea functiilor pulmonare expirul maxim si inspirul maxim, presiunile respiratorii prezinta modificari caracteristice in stenoza superioara si pot fi folosite pentru a compara rezultatele pre si postoperatorii.

Laringele: anatomie descriptivă şi topografică

Electromiografia poate ajuta la diferentierea stenozei glotice posterioare de paralizia bilaterala a corzilor vocale.

Poate fi folosita si pentru a evalua functia muschilor intrinseci ai laringelui. Mobilitatea corzilor vocale se va evalua mai intii cu pacientul constient prin laringoscopie indirecta sau laringoscopie cu fibre optice. Apoi sub anestezie, laringoscopia directa si bronhoscopia in sala de operatii permit evaluarea atenta a laringelui si a cailor respiratorii distale, precum si a articulatiilor cricoaritenoide.

Evaluarea microlaringoscopica ajuta la identificarea extinderii si a caracterului stenozei si a gradului de mobilitate aritenoida, determinind daca este prezenta fixarea cricoaritenoida. Stenoza posterioara a glotei sau adeziunile interaritenoide pot fi gresit diagnosticate drept paralizie de corzi.

De ce apar polipii pe corzile vocale? tratamente articulare neconvenționale

Laringoscopia si electromiografia laringiana sunt doua studii care ajuta in aceasta conditie. Alte aspecte importante ale evaluarii cuprind examinarea modificarilor inflamatorii ale laringelui, dimensiunea cailor respiratorii si evidentierea refluxului gastroesofageal.

Examen histologic: in cazurile rare de stenoza cauzata de o infectie granulomatoasa sau o boala sistemica, biopsia este necesara pentru a pune diagnosticul.

Ațiputeafiinteresat