Corn în genunchi. leziune corn posterior menisc intern

Reinserția avulsiilor de corn posterior

Orice ortoped ar trebui sa stie sa rezolve acest tip de patologie, si numai cine s-a incapatanat cu ardoare ceea ce e cam greu in secolul asta sa nu tina in mana vreodata un artroscop nu mai are un cuvant de spus despre acest subiect.

In trecut se rezolva pe cale deschisa, insa eu personal nu am vazut decat cicatrici pe genunchii pacientilor, un fel de urme din trecutul glorios. Pentru ca am avut noroc, probabil, sa imi incep cariera intr-o perioada in care artroscopul scazuse de la rang de instrument miracol destinat zeitatilor la ceva aproape normal, si mai puneam si noi, muribunzii adica rezidentii mana pe el.

Si totusi ce e ala meniscul? Botezat in fel si corn în genunchi, e un fel de zgarci in genunchi. Mie imi place sa le zic pacientilor ca e amortizorul masinii noastre.

Corn anterior

El chiar asa corn în genunchi este, mare parte din functia lui e de a absorbi socul din pamant catre corp cand mergem, alergam sau sarim. Si avem chiar doua meniscuri, unul medial si unul lateral sau unul intern si unul extern. Si cam trebuie sa tinem cu dintii de sanatatea lor, pentru ca diferenta intre a avea un menisc, mai bun sau mai prost, si intre a nu il mai avea, e ca diferenta dintre a simti hartoapele calatorind in caruta trasa de boi de pe cand eram eu mic copil prin Maramures versus suspensia pneumatica de la Rolls-Royce adica cea mai tare din parcare.

Adica e bine sa avem menisc. Uite cam asa arata in articulatie, vazut de sus Trei parti de fiecare, corp, corn anterior si corn posterior.

corn în genunchi

Meniscul intern e mai putin circular decat cel extern si acopera o suprafata articulara mai mica. De aici si problemele. Bineinteles, el e si predispus la leziuni mai frecvent decat cel lateral, in marea majoritate a cazurilor exceptie cand se rupe incrucisatul anterior si acolo avem mai frecvent menisc lateral rupt.

Toate bune si frumoase, dar unde e problema daca se rupe? Nu se repara?

Categories Tags Genunchiul este articulatia cea mai frecvent implicata in traumatologia articulara in special ruptura de menisc din cateva motive: -este situata superficial, deci este expusa actiunii factorilor traumatici. Nu este inconjurata ca alte articulatii de grupe musculare puternice, care pot atenua intensitatea unui traumatism. Genunchiul este format din 3 tipuri de structuri: -osoase: suprafatele articulare femurala, tibiala si rotuliana.

Ei corn în genunchi, aici e calcaiul lui Ahile. Va dau mai jos doua corn în genunchi care va vor lumina. Ce e cu rosu e cu sange si se numeste zona rosie. Ce e cu alb se numeste zona alba si se hraneste, la fel ca si cartilajul articular, din lichidul sinovial. Ce e alb isi poate lua adio ca are potential de vindecare spre zero. Meniscurile astea se misca si ele. Meniscul intern e mai static decat cel extern, drept urmare o leziune la acest nivel va avea un impact mai mare.

Dar studiile IRM in dinamica au aratat ca e tratamentul articulației onshore preferat sa ai un menisc, chiar lezat, decat sa ai o meniscectomie, adica nimic. Cum se transpune asta in practica, va povestesc mai jos. Ce face meniscul? Cel mai bun tratament la genunchi mediaza si optimizeaza transmiterea fortei prin genunchi.

Mai sus v-am povestit de functia de amortizor, dar mai are si rol in a mari congruenta oaselor.

corn în genunchi

Adica femurul sa stea mai bine asezat pe tibie si sa se "pupe" intre ele. Mai are rol de stabilizator secundar. Ce inseamna asta? Femurul si tibia au mereu tendinta sa o ia razna care incotro in timpul miscarii. Stabilizarea se face prin muschi si ligamente in principal.

leziune corn posterior menisc intern

Ligamentul incrucisat anterior e de obicei stabilizator primar, dar daca el se rupe, meniscurile preiau macar o parte din aceasta functie. Adica strunesc oasele.

De ce ne doare totusi cand se rupe? Pai din doua mari motive. Primul ar fi ca are multe terminatii nervoase, mai ales cornul posterior daca aveti vreun rezultat IRM e imposibil practic sa nu aveti mentionat macar ceva de cornul posterior. Al doilea e ca uneori se rupe in asa hal incat se desprinde o bucata mare "in toarta de cos" sau "in cioc de papagal" sau "in limba de clopot" si bucata aia se prinde intre oase si asa strivita doare foarte rau si face si blocaj articular.

Asta e una din putinele urgente ortopedice. Cum prevenim? Sunt greu de prevenit, pentru ca de obicei survin dupa un traumatism acut.

corn în genunchi

Pe langa controlul greutatii cu care v-am plictisit sincer si pe mine insumie de evitat orice miscare brusca de rotatie, trebuie sa mentinem un tonus muscular optim.

Daca practicam sport e bine sa facem incalzirea cum trebuie, sa ne dam timp de odihna corespunzator intre antrenamente, sa nu fortam cand apare o durere de genunchi si sa evitam exercitiile de tip explozie atletii stiu la ce ma refer. Cum investigam? Cea mai buna metoda e IRM adica rezonanta magnetica desi da destule rezultate fals pozitive. Si eu am corn în genunchi pacienti cu IRM cu ruptura de menisc si la artroscopie era genunchiul absolut curat.

Examenul clinic din pacate nu e infailibil, niciunul din testele de menisc nefiind foarte specific. Asa ca eu personal daca nu sunt absolut convins ca corn în genunchi o ruptura de menisc, ma feresc sa dau verdictul dupa un simplu consult si astept rezultatul IRM.

Aici trebuie sa va atrag atentia cu ceva. Nu orice leziune de menisc de pe IRM se opereaza. Exista o stadializare.

corn în genunchi

Aveti mai jos poza. Doar in exceptii miraculoase cand ortopedul pe care il vizitati considera ca aveti simptomatologia care nu justifica asa un grad mic de leziune, puteti desi eu personal nu as face-o sa mergeti catre artroscopie. Foarte multi pacienti sunt operati pentru leziuni degenerative fara sa corn în genunchi tratament conservator in prealabil si sunt mai nemultumiti dupa operatie decat inainte.

In cazul leziunilor degenerative operatia e ultima solutie!

  1. Reinserția avulsiilor de corn posterior - Chirurgia genunchiului
  2. Meniscul intern este mai frecvent lezat pentru că este: mai mare ca suprafață; mai expus, datorită valgusului fiziologic.
  3. Capsicum ajută la durerile articulare
  4. Sunt in numar de 2 la nivelul fiecarui genunchi si au forma semilunara.
  5. Corn posterior menisc

Trebuie sa fi incercat totul de pe lumea asta inainte sa faceti artroscopie, pentru ca dupa meniscectomie va veti simti bine cateva luni si apoi veti fi mai rau pe termen mediu si lung.

Cum se opereaza? Cine opereaza pe deschis in menisc ar trebui sa se gandeasca de doua ori. Chirurgia meniscala la ora asta e exclusiv artroscopica, pentru ca e practic cu riscuri si complicatii minimale. De principiu daca o leziune de menisc e simpla si se preteaza, se face sutura ei, se coase meniscul cu ajutorul unor ancore speciale si se reataseaza. Pentru leziunile de radacina de menisc exista un kit special care se foloseste in acest sens. Regula de aur e intai sa incerci sa suturezi meniscul.

Daca nu se preteaza sau este o leziune complexa, se practica meniscectomia partiala, adica indepartarea portiunii rupte.

In genunchi ma-ntorc la tine

Meniscectomie partiala versus sutura meniscala Mai e si transplantul meniscal, din pacate cu rezultate destul de nesatisfacatoare dupa unii autori, dupa alti autori cu rezultate OK, eu am reusit sa ma abtin pana acum si nu fac asta, fata de transplantul de cartilaj al carui fan declarat sunt.

Cum e recuperarea?

corn în genunchi

Daca se face meniscectomie partiala si tot restul genunchiului e ok, atunci pacientul merge acasa cat de repede, poate calca si in cateva zile maxim saptamani e ca nou.

Daca in schimb se face sutura, ea trebuie protejata si eu personal recomand ca pacientul sa nu calce cu toata greutatea 4 saptamani si sa poarte o orteza care sa nu ii permita flexia la mai mult de 90 grade. Asta inseamna ceva mai mult timp pierdut, dar credeti-ma ca merita. Cand facem artroza? Meniscectomiile partiale la varsta tanara au un risc scazut dar nu e corn în genunchi, si pacientul trebuie informat si momentul operator sa fie bine ales si cantarit.

Cand suntem grasi facem artroza. Leziunile asociate cu cea de menisc favorizeaza aparitia artrozei chiar daca se rezolva in acelasi timp exemplu, leziunea de ligament incrucisat anterior Concluzionand, daca aveti un menisc e bine sa tineti de el cat mai mult timp, daca aveti leziuni degenerative nu va aruncati spre cutit din prima, incercati intai kinetoterapie si slabire.

Daca aveti genunchiul blocat mergeti de urgenta la spital sa va sutureze meniscul pentru ca asa aveti o sansa foarte buna la vindecare fara probleme.

Leziunile de menisc şi atitudinea terapeutică recomandată. Artroscopia genunchiului

Nu ignorati patologia aceasta, faceti tot posibilul sa fiti activi si sa va protejati de accidentari. In rest, sa auzim de bine! Solicitați un link.

Ațiputeafiinteresat